Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Боль на внутренней части локтевого сустава

Содержание

Боль в локте (локтевом суставе): причины, лечение, что делать если болит локоть, чем лечить

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Боль в локтевом суставе

Боль в локтевом суставе правой или левой руки не считается редкой патологией и не зависит от возраста. Скорее главным фактором, провоцирующим ее развитие, является травма или профессиональная деятельность. Данное сочленение ежедневно испытывает двигательные нагрузки (сгибание-разгибание), поддается влиянию различных тяжестей, которые переносит человек.

Строение локтевого сустава

Итак, его анатомия не так уж и проста. Левый или правый локоть включает в себя несколько сочленений: плечелучевое, плечелоктевое, проксимальное лучелоктевое. Все вместе они создают сложный механизм.

Устройство локтевого суства

Сгибание и разгибание локтевого сустава обеспечивают мышцы. Они крепятся к сочленению при помощи сухожилий. Для фиксации суставной сумки служат 4 связки. В состав этого «механизма» входят кровеносные сосуды, обеспечивающие приток и отток крови, а также лимфатические узлы. Также в локте присутствует сеть нервов, при помощи которых осуществляется его иннервация.

Боль в локтевом суставе: причины возникновения

Болеть может и левый, и правый локоть. Причем причины бывают совершенно разными. Естественно, чтобы начать лечить это патологическое состояние, нужно рассмотреть их подробнее. Причиной развития болевого синдрома в локтевом суставе является:

  1. Удар, ушиб, микротравмы вследствие неправильного сгибания или разгибания руки, повышенная нагрузка (ношение тяжелых сумок).
  2. Нарушение местного кровообращения. Тут причиной патологии является сдавливание кровеносных сосудов, причем как мелких, так и крупных.
  3. Возрастное дегенеративное изменение хряща, а также преждевременный износ тканей, спровоцированный воспалительными процессами в синовиальной сумке.
  4. Эпикондилит (он бывает наружный и внутренний) – воспаление связок локтевого сустава. Эта причина является наиболее частой. Данное заболевание вызывает боль после выполнения физических упражнений, ношения тяжестей, длительных однотипных вращений руки в правую или левую сторону. Нагрузка приводит к микротравме связок. В состоянии покоя неприятные ощущения не проявляются.

Эпикондилит локтевого сустава

  1. Шейный остеохондроз. Внешний вид локтя в этом случае практически не меняется. При этом болеть может не только сустав, неприятные ощущения распространяются на всю правую или левую руку. Усиление боли происходит вследствие переохлаждения. Кроме того, рука может неметь.
  2. Артроз. Это заболевание характеризуется не только болевым синдромом. При сгибании или разгибании локтевого сустава слышится хруст. Если лечение не было назначено, то сочленение деформируется и внешне видоизменяется.
  3. Артрит. Данная патология не развивается самостоятельно. В основном она имеет системный характер. Кроме боли, которую чувствует пациент, у него появляется покраснение с наружной или внутренней стороны сустава, он становится опухлым.
  4. Бурсит (заболевание синовиальной сумки).

Бурсит локтевого сустава

  1. Тендинит (воспалительное поражение сухожилий).
  2. Диффузный фасциит (воспаление мышц).
  3. Синовиальный хондроматоз.
  4. Грыжа или протрузия межпозвоночного диска.

Грыжа и протрузия межпозвоночного диска

 

Боли в локтевом суставе также провоцируются некоторыми сердечно-сосудистыми или нейрогенными патологиями:

  • Воспалительная патология нервных корешков. Возникает она вследствие травмирования сустава.
  • Синдром кубитального канала. Он обусловлен генетической предрасположенностью или врожденным нарушением анатомии локтя.
  • Инфаркт миокарда. Это патологическое состояние провоцирует боль в сочленении, его онемение.
  • Онкологические и системные патологии.

Спровоцировать болевые ощущения в указанной области могут также травмы: вывихи, переломы, ушибы. Иногда локоть может болеть вследствие поражения внутренних органов, поэтому нужно обращать внимание на малейшие нарушения в работе сустава.

О причинах недуга подробнее расскажет врач-ревматолог и психофизиолог, академик РАМТН Евдокименко Павел Валерьевич:

Классификация болевых ощущений и особенности их проявления

Ее можно сделать в зависимости от места локализации дискомфорта и времени его возникновения:

  1. При сгибании он появляется вследствие деформирующего артроза, бурсита, артрита, травмы или патологического новообразования. Такой тип боли вызывает медиальный эпикондилит, разрыв сухожилий.
  2. При разгибании локоть болит вследствие всех перечисленных выше патологий, а также остеоартроза, латерального эпикондилита. В этом случае человек не в состоянии удержать предмет на вытянутой руке, сжимать кисть в кулак.
  3. На внутренней стороне боль появляется вследствие опять-таки медиального эпикондилита, ушиба или других травматических повреждений.
  4. Из-за тренировки. Тут причиной развития неприятных ощущений считается травма или сильное напряжение мышц. Провоцирует дискомфорт также неправильное выполнение физических упражнений.
  1. Появления неприятных ощущений во время рукопожатия может говорить о серьезной травме локтевого сустава.
  2. Если указанная часть руки начала болеть после поднятия тяжести, значит, у человека развивается подострый эпикондилит.
  3. В состоянии покоя патология способна развиваться вследствие воспалительных или дегенеративных заболеваний сустава.
  4. Если локоть болит у ребенка, то он, скорее всего, получил травму. Кроме того, такой симптом свидетельствует о развитии реактивного артрита, спровоцированного вирусными или бактериальными инфекциями. Если такая патология возникла у ребенка, ни в коем случае нельзя запускать ее, так как это может привести к существенным нарушениям здоровья в будущем.

Можно еще классифицировать болевые ощущения по характеру их проявления:

  • Отраженные. Они появляются вследствие поражения внутренних органов или других частей тела. Тут внешних изменений локтя не происходит.
  • Проецируемые. Их причиной считается травма или сдавливание спинномозгового канала.
  • Невропатические. Тут боль может быть сильной, сопровождаться жжением и покалыванием.
  • Острые. Они характерны для серьезной травмы локтевого сустава: перелома, растяжения, разрыва связок. Острая боль также сопровождает реактивный и ревматоидный артрит, бурсит.
  • Жгучие. Причиной такого состояния является воспаление нервов, подагра.

Локтевой нерв

  • Ноющие и тупые. Провоцирует такие ощущения артроз, и даже злокачественное образование.
  • Резкие (спровоцированные травмой).
  • Постоянные. Появляются они из-за развития серьезных заболеваний опорной системы.

Как видно, сразу определить какая патология вызвала боли в локтевом суставе невозможно. Для этого следует сразу же обратиться к доктору (ортопеду, травматологу, неврологу, терапевту, ревматологу) и пройти тщательное обследование.

Особенности диагностики патологии

Обследование пациента предусматривает применение следующих процедур:

  • Беседы доктора с больным, в ходе которой выясняется место локализации болевых ощущений, их характер, время, когда они проявляются сильнее всего. Также специалист пытается выяснить, что спровоцировало боль.
  • Внешнего осмотра и пальпации пораженного левого или правого локтя. В ходе этой процедуры доктор может обнаружить изменения в строении сустава.
  • Рентгенографии (назначается в случае травмы или подозрения на развитие дегенеративного заболевания).
  • Неврологических тестов.
  • КТ или МРТ. Такие процедуры чаще рекомендуются при подозрении на злокачественную опухоль (в области сустава появилась шишка), остеохондроз.

Какую процедуру диагностики из двух лучше выбрать и в чем их отличие рассказывает опытный врач-невролог Михаил Моисеевич Шперлинг:

Подробнее

  • Общего анализа крови, способного подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса в организме.
  • ЭКГ. Кардиограмма назначается в том случае, если у пациента боль в локте имеет жгучий характер.
  • УЗИ локтя.
  • Специфических тестов.
  • Ревматической пробы.
  • Артроскопии.

Такое комплексное обследование левого или правого локтевого сустава позволит определить, отчего он болит, какая нагрузка на него разрешена, какое лечение будет максимально эффективным.

Артроскопия локтевого сустава

Боли в локтевом суставе: первая помощь

Лечить эту патологию обязательно нужно, проконсультировавшись с врачом. Однако если срочно посетить поликлинику не получается, можно оказать пострадавшему первую помощь. Если больной получил травму локтя, повреждение мышц или кости, необходимо произвести следующие действия:

  1. Полностью снять всю нагрузку с пострадавшей (левой или правой) руки и обездвижить ее. Для устранения сильной боли можно положить на сустав холодный компресс. Если локоть слишком опухлый, то такая процедура поможет уменьшить отек.
  2. Так как при травме локтевой сустав болит очень сильно, больному могут потребоваться обезболивающие препараты: «Ибупрофен», «Вольтарен». Разрешается использование мази с анестезирующим эффектом.

Если после падения или удара локтевого сочленения послышался хруст, это может свидетельствовать о переломе кости. Самостоятельно вылечить такое повреждение не получится, поэтому нужно срочно обратиться в травматологию.

Лечение

Если больной не может сжимать руку в кулак, при движении локоть у него начинает хрустеть, а сбоку (слева или справа) появилась шишка, которая сильно болит, то ему нужно не затягивать с лечением.

Медикаментозное лечение

В зависимости от того, какая патология спровоцировала патологическое состояние, человеку назначаются такие медикаментозные препараты:

  1. НПВС в форме таблеток или стероидные инъекции: «Колхицин». Они позволяют устранить болевой синдром и снизить интенсивность воспалительного процесса. Если у больного локоть сильно болит вследствие подагры, то дополнительно ему назначается мочегонное средство «Аллопуринол».
  2. Хондропротекторы: «Артра», «Хондроитин». Они применяются для лечения повреждений хрящевой ткани суставов.
  1. Витамины группы В: «Мильгамма». Они помогают бороться с неврологическими причинами боли.
  2. Местные согревающие и обезболивающие мази: «Вольтарен», «Фастум-гель».
  3. Антибактериальные препараты для устранения признаков гнойного артрита и бурсита. Они прописываются пациенту в виде инъекций.
  4. Сосудорасширяющие лекарства, способствующие восстановлению кровообращения в сочленении.
  5. Миорелаксанты для устранения спазмов мышц.

Миролексанты

Медикаментозная терапия является лишь частью комплексного лечения. Она дополняется другими способами и методами борьбы с патологией.

Немедикаментозное лечение болевого синдрома

Если сгиб руки и сжимание кулака пациенту дается с трудом, локоть начал хрустеть, сильно болеть и даже неметь, тут можно использовать следующие методы восстановления функциональности сочленения:

  • Снижение нагрузки на левый или правый локтевой сустав с использованием ортопедических приспособлений: ортезов, бандажей.
  • Физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез с димексидом, лазерная и магнитная терапия, грязевые или парафиновые аппликации, озокерит.
  • Аспирация суставной жидкости, а также дренаж синовиальной сумки (если внутри её скапливается жидкость).

Как проходит процедура дренажа вы можете наглядно увидеть в данном видео:

  • Ударно-волновая терапия.
  • Профессиональный массаж с использованием лечебной мази.
  • Лечебная физкультура, мануальная терапия, а также рентгенологическое лечение.
  • Несложные лечебные тренировки.

В самых крайних случаях лечить боль в локте разрешается при помощи хирургической операции. Она предусматривает замену поврежденной при травме кости, устранение ее осколков. Если локоть болит сильно, пациенту будет показан постельный режим. Сустав в то время может быть заключен в гипс. Несмотря на то что некоторые дистрофические болезни полностью вылечить не удастся, борьбу с ними нужно продолжать.

Сильная боль в локте

Боль в локте: лечение народными средствами

Несмотря на то, во внутренней части сочленения локализуется боль, сбоку или сверху, лечить ее нужно в любом случае. Для этого в комплексе с остальными методами терапии можно применять народные средства. Если сжимание кулака или сгиб руки дается с трудом, полезными будут такие рецепты:

  1. Свежие листья капусты или лопуха помогут устранить отечность. Их нужно немного побить молоточком и привязать к пораженному локтю на ночь. Лечить таким способом больной локоть нужно до тех пор, пока неприятные ощущения не утихнут.
  2. Кожу вокруг пораженного сустава можно мазать и растирать спиртовыми настойками горчицы, меда или скипидара. В некоторых случаях больной может иметь чувство жжения. Если оно выражено сильно, то лучше отказаться от применения таких средств.
  3. Устранить боль и онемение локтя позволит аппликация с глиной. Сырье необходимо нагреть до 45 градусов, обработать сустав водкой, а далее наложить на него марлю и слой глины (1 см). Для улучшения эффекта компресс нужно укутать шерстяной тканью. Держится он всего час, однако, несколько таких процедур помогут улучшить сжатие кулака, избавиться от болевого синдрома. Возможно, рука перестанет неметь.

Компресс на локоть

  1. Компресс с теплой морской солью. Ее температура должна составлять 65 градусов.
  2. Масло лавра, обладающее согревающим эффектом. Мазать им нужно кожу непосредственно над пораженным сочленением.
  3. Если болит локоть, побороть дискомфорт поможет такое народное средство, как свежий сок сельдерея, который можно втирать в сустав или принимать внутрь. Лечение производится на протяжении 14 дней.

Народные средства, также как и препараты, не могут полностью вылечить системные или дегенеративные заболевания опорного аппарата. Однако они помогают существенно улучшить жизнь больному.

Елена Малышева дает отличные советы что делать при ушибах в интересующей нас области:

Лечение суставов Подробнее >>

Профилактические меры

Для того чтобы сжатие пальцев происходило нормально, тренировка не доставляла дискомфорта, а при сгибе локтя он не немел, необходимо своевременно устранить все те факторы, которые могут спровоцировать патологическое состояние. Тут огромную роль играет профилактика. Она предусматривает выполнение таких правил:

  • Спортсменам или людям, выполняющим сложную работу, требуется выполнять ежедневную лечебную гимнастику на сгиб и разгибание сустава.
  • Не следует длительное время опираться на локоть во время работы за компьютером, чтения книг. Это провоцирует синдром кубитального канала.
  • Важно правильно питаться.

Пирамида правильного питания

  • Желательно предотвращать любые травмы локтевого сустава.
  • Следует избегать переохлаждений, посещать сауны или бани.
  • Осуществлять быстрое и эффективное лечение всех воспалительных и инфекционных процессов в организме.
  • Если в руке чувствуется онемение, нужно срочно обратиться к неврологу.

Как бы там ни было, если болит локоть, человек не может полноценно работать, отдыхать. Желательно избегать всех тех факторов, которые могут спровоцировать такое патологическое состояние. Активный и правильный образ жизни – главный метод профилактики болезни.

Полезную информацию о проведении гимнастики рассказывает врач-ревматолог и психофизиолог, академик РАМТН Евдокименко Павел Валерьевич:

Почему может опухнуть локоть

День за днем руки совершают множество различных движений, зачастую действуя автоматически при выполнении повседневных дел. Далеко не всегда можно вспомнить, когда именно произошла травма, в результате которой локоть опух.

Локтевой сустав – это сочленение с довольно сложным строением, так как соединяющиеся кости образуют общую капсулу с тремя простыми суставами внутри. Непосредственно к капсуле прилегают мышцы, укрепляя ее и срастаясь с ней на нескольких участках. При травмировании локтя часто происходит одновременное повреждение капсулы и мышц, что приводит к появлению гематомы и отека.

Локтевая фасция плотная и обладает низкой эластичностью, поэтому в процессе рассасывания гематом нередко происходят дегенеративные изменения соединительных тканей, и появляются оссификаты.

Если опух локоть и болит, причина может быть в травме после удара или падения, профессиональной деятельности, связанной с монотонными движениями рук или начавшемся патологическом процессе в суставе.

Наиболее частая причина опухоли в локтевом суставе – механическое повреждение и высокие физические нагрузки. Заболевания, для которых такой симптом является характерным, таковы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • бурсит;
  • артрит, артроз;
  • тендиноз;
  • подагра;
  • хондрокальциноз.

Несколько реже опухоль локтевого сустава могут вызывать:

  • эпикондилит (локоть теннисиста);
  • неврит;
  • хондроматоз;
  • злокачественные новообразования;
  • гемофилия;
  • нейротрофическая артропатия (сустав Шарко).

Травмы

Травмировать локоть можно на спортивной тренировке, при неожиданном падении, ударе о твердый предмет или при выполнении тяжелой либо монотонной работы. Дети и подростки чаще страдают от ушибов, поскольку они много двигаются. Взрослые повреждают сустав при сдавливании и внезапных толчках.

Основные признаки травм:

  • припухлость и боль при движениях,
  • кожный покров над поврежденным местом горячий на ощупь,
  • сгибание и разгибание руки затруднено.

Если локоть опух, то в качестве первой помощи нужно приложить лед и ограничить движения больной руки. Это замедлит распространение кровоизлияния и уменьшит болевой синдром. При сильных ушибах дискомфортные ощущения могут беспокоить длительное время, поскольку высока вероятность повреждения хрящевой ткани и развития деформирующего остеопороза.

Чтобы не допустить негативных последствий и избежать осложнений, необходимо обязательно обратиться к врачу и сделать рентген. В зависимости от степени поражения сустава будет назначено лечение.

Если в синовиальной жидкости присутствует кровь, ее удаляют, и промывают полость сустава физраствором. Затем вводят инъекцию гидрокортизона для предотвращения развития деформаций.

При отсутствии крови назначаются противовоспалительные нестероидные средства в таблетках или капсулах, а также препараты местного действия – мази, кремы и гели. Чтобы ускорить заживление, рекомендуется ежедневно совершать активные движения кистью – сжимать и разжимать ее в кулак. Так экссудат быстрее рассосется.

Независимо от вида травмы, на область от плеча до нижнего края кисти накладывают гипсовую лангету.

Бурсит

Воспалительный процесс в синовиальной сумке называют бурситом, локтевой бурсит занимает первое место по распространенности. Почти 90% случаев заболевания наблюдается у лиц мужского пола.

Вследствие увеличения объема внутрисуставной жидкости синовиальная сумка увеличивается, и появляется болезненная припухлость круглой формы. Кожа в пораженной области становится красной, мягкие ткани вокруг локтя отекают, сгибание-разгибание локтя ограничивается.

При отсутствии адекватной терапии опухоль на локтевом суставе растет, болевой синдром усиливается, и повышается температура тела до 39-40°.

В большинстве случаев бурсит поддается полному излечению с помощью консервативных методов, в тяжелых случаях делают хирургическую операцию по иссечению синовиальной сумки.

Артрит

Артриты представляют собой группу суставных патологий, имеющих воспалительный характер. При этом поражаются синовиальные оболочки, хрящи, капсулы и другие элементы сустава. Клинические проявления артритов складываются из припухлости, болезненности, выпота, гиперемии мягких тканей и локального повышения температуры.

Симптомы артрита развиваются постепенно, на ранних стадиях пациент ощущает только общее недомогание и усталость. Однако повседневная активность неуклонно снижается, и ведущим признаком становится волнообразная боль, которая то нарастает, то стихает. Усиление болевого синдрома, как правило, происходит в предутренние часы и непосредственно после пробуждения.

Артроз

При артрозе происходят дегенеративно-дистрофические изменения в суставах: истончается и постепенно разрушается хрящевая ткань, в патологический процесс вовлекается синовиальная оболочка и сама суставная капсула, связочный аппарат и прилегающие костные структуры.

Основная причина – нарушение обмена веществ, однако немаловажную роль играют и травмы, врожденные аномалии, высокие физические нагрузки, лишний вес и другие факторы. На ранних стадиях болезни основным признаком является хруст при движениях, а также дискомфорт и тугоподвижность по утрам.

По мере развития патологии деформация становится заметной, и наблюдается нестабильность в суставе. Большая и шарообразная опухоль из-за увеличения сустава в объеме возникает при развитии реактивного синовита.

Тендиноз

Тендинозом называют дистрофическое поражение сухожилий в местах их крепления к костям. Причиной появления патологии являются физические перегрузки, которым подвергаются преимущественно профессиональные спортсмены – теннисисты и гольфисты. Поражаются сухожилия, прикрепленные к латеральному и медиальному надмыщелкам плечевой кости.

Симптомы тендиноза:

  • боль при движениях, стихающая в состоянии покоя;
  • пассивные движения безболезненны;
  • прикосновение к поврежденному месту вызывает дискомфорт и боль;
  • локоть опух и покраснел, опухоль плотная на ощупь, кожа над ней горячая;
  • в момент сгибания или разгибания слышен треск либо похрустывание.

Тендиноз в локтевом суставе левой руки возникает, как правило, у левшей. У правшей, соответственно, чаще поражается правая рука. При латеральном тендинозе боль распространяется в области от плеча до локтя, кисть становится слабой, и возникают трудности с удержанием предметов.

Для медиального тендиноза характерна локализация болевых ощущений во внутренней части локтя с иррадиацией в кисть. Боль усиливается при сгибании-разгибании кисти или в результате надавливания на нее.

Подагра

«Болезнь королей», или «король болезней», – именно так называют подагру, которая возникает на фоне нарушенного обмена веществ в организме. Острый воспалительный процесс в суставе обусловлен избыточным содержанием мочевой кислоты и проявляется в виде приступов острой и жгучей боли, а также образованием так называемых подагрических узлов, или тофусов.

Наибольшая активность подагры наблюдается в ночное время, ближе к утру. При наступлении приступа рекомендуется зафиксировать локтевой сустав и принять меры по снятию воспаления. До посещения врача можно принять обезболивающее средство, например, Диклофенак или Кетонал.

Лечение заболевания включает прием препаратов для снижения уровня мочевой кислоты, внутрисуставные инъекции и, что очень важно при подагре, соблюдение строгой диеты. Главный принцип питания – меньше соли и больше воды, мясо можно употреблять только диетическое.

Хондрокальциноз

Хондрокальциноз, или псевдоподагра, характеризуется отложением солей кальция в полости сустава, при этом клинические проявления имеют сходство с приступами подагры. В периоды обострения возникают резкие боли в суставе, который может распухнуть и покраснеть. Острая фаза заболевания длится от нескольких дней до трех недель, затем наступает ремиссия.

Иногда хондрокальциноз протекает бессимптомно, что наблюдается в 10% случаев от общей заболеваемости. Кальциевые отложения в суставе обнаруживаются случайно, при проведении рентгенографии в связи с другой патологией или травмой.

Эпикондилит

Эпикондилит – это воспалительно-дистрофическое поражение тканей сустава, возникающее при чрезмерной перегрузке мышц предплечья и систематических микротравмах элементов сустава. При данной патологии ответ на вопрос, почему одна рука опухла, очевиден: потому что страдает та конечность, которая доминирует. У правшей больше нагружается правая рука, у левшей – левая.

Поскольку эпикондилит нередко протекает в легкой форме, большинство пациентов за врачебной помощью не обращаются, и в связи с этим отсутствует точная статистика. В группу риска входят люди в возрасте от 40 до 60 лет, испытывающие регулярные нагрузки на руки – строители, спортсмены, массажисты, музыканты, парикмахеры и др.

Различают внешний и внутренний эпикондилит локтевого сустава. Внешняя форма заболевания встречается несколько чаще, и проявляется болевым синдромом при разгибании руки. Помимо боли, возникает и другой симптом – онемение или покалывание в руке от локтя до кисти либо в области от плеча до локтя.

При подозрении на эпикондилит нужно показаться ортопеду или травматологу, поскольку длительное течение болезни без врачебного контроля чревато развитием бурсита – воспаления синовиальной оболочки.

Неврит

Неврит локтевого нерва часто сопровождает различные травмы локтя, поэтому встречается в практике не только врачей-неврологов, но и травматологов. Причиной появления невропатии является повреждение и сдавливание нерва в кубитальном канале из-за ушибов, вывихов, переломов локтя при падении или вследствие прямого удара. Зачастую болезнь возникает у людей, которые часто опираются на локоть при выполнении определенных работ.

Воспалительный процесс затрагивает периферические нервы и имеет следующие симптомы:

  • боль и потеря чувствительности в зоне ниже локтя,
  • нарушение сгибательной и разгибательной функции пальцев руки,
  • розовато-синий оттенок, истончение и сухость кожного покрова над пораженной областью.

Кроме того, при неврите локтевого нерва могут появляться язвы и нарывы, исчезать волосы. На возникновение данной патологии могут влиять и другие факторы:

  • остеохондроз;
  • переохлаждение;
  • инфекционные заболевания (корь, дифтерия, герпес);
  • интоксикация организма ядовитыми веществами;
  • некоторые эндокринные болезни, например, сахарный диабет или проблемы со щитовидной железой;
  • авитаминозы и гиповитаминозы.

Лечить неврит локтевого нерва нужно комплексно, в зависимости от его причины. Если имеет место инфекционное заболевание, назначаются антибактериальные препараты. В случае наличия большой опухоли или гематомы, сдавливающей нервный ствол или стенки кубитального канала, проводят хирургическое вмешательство по удалению образований. Операция выполняется также в случаях, когда консервативное лечение не дает результатов.

Хондроматоз

Если появилась мягкая опухоль, при движениях руки слышен хруст, и возникает периодическая боль – возможно, это хондроматоз.

Хондроматоз суставов представляет собой диспластический процесс синовиальной оболочки с образованием хрящевых либо костных фрагментов в капсуле сустава. Причина заболевания остается невыясненной, однако определяющим фактором считают наследственность.

Запустить разрушительный процесс способны такие факторы, как:

  • травмы;
  • постоянные физические нагрузки;
  • инфекционные болезни.

Клинические симптомы имеют некоторое сходство с признаками артрита, однако при выявлении хондроматоза лечение может быть только хирургическим.

Виды новообразований

В области локтевого сустава могут появляться преимущественно доброкачественные образования. Липома, или жировик, опасности не представляет, и может возникать в любом месте – ниже или выше локтя. Отличительные признаки липомы – медленный, но прогрессивный рост, она достаточно подвижна, но не болит.

Размер жировика может быть от 1 до 10 см, шишка может быть мягкой или твердой. При больших размерах липома может давить на сосуды и нервы в области локтевого сустава.

При появлении дискомфорта или воспаления новообразование удаляется хирургически:

  • классическим способом через разрез;
  • лазерным методом;
  • электрокоагуляцией (прижиганием).

Злокачественная опухоль костной ткани, остеосаркома, отличается весьма бурным течением и ранним метастазированием. На начальных стадиях боль выражена достаточно слабо, но через короткий промежуток времени появляется припухлость, отек и нарушение двигательной способности сустава.

Что делать при подозрении на такую опасную болезнь, как остеосаркома? Ее достаточно сложно не заметить, поскольку болевой синдром настолько сильный, что лишает сна. Кроме того, пик заболеваемости приходится на подростковый возраст, когда продолжается активный рост человека. Необходимо обратиться к врачу как можно раньше, чтобы злокачественная опухоль не успела дать метастазы, и лечение было менее тяжелым.

Гемофилия

При гемофилии довольно часто наблюдаются кровоизлияния в суставные полости (гемартрозы), и локтевой сустав не является исключением. Кровь, которая плохо свертывается, поступает в полость сустава и заполняет ее. Это вызывает болевой синдром, отечность и ограничение подвижности руки.

Такое состояние представляет опасность тем, что гемартроз может перейти в хроническую форму с появлением синовита, а в результате попадания инфекции в сустав нельзя исключать развитие гнойного артрита. Кроме этого, фибрин может выпадать в полость сустава и образовывать спайки, что приводит к появлению контрактур и анкилозов.

Нейрогенная артропатия, или сустав Шарко

Дистрофическое поражение нервов и мягких тканей при данном виде артропатии возникает на фоне системных заболеваний:

  • сахарного диабета;
  • спинной сухотки;
  • повреждений спинного мозга;
  • сирингомиелии (заболевания ЦНС, при котором образуются полости в спинном мозге);
  • проказы, или лепры (хронического инфекционного заболевания).

Симптомами сустава Шарко являются:

  • боль, краснота и отечность сустава;
  • патологическая подвижность локтевого сочленения;
  • хруст при движениях;
  • нестабильность и деформация сустава;
  • скопление выпота в суставной полости.

При нейрогенной артропатии конечность может укорачиваться, при этом пациенты констатируют, что, если сначала рука болела, то впоследствии боль перестала ощущаться. Такое явление объясняется серьезным повреждением нервных путей, которые уже не справляются со своей функцией обеспечения чувствительности.

Следует отметить, что диагностика заболеваний локтевого сустава затруднений не вызывает, поскольку сочленение доступно для проведения физикального осмотра и различных исследований. Перед обращением к врачу рекомендуется прекратить любые физические нагрузки на больную руку и зафиксировать локоть в максимально безболезненном положении. Чтобы снизить болевой синдром и отек, можно приложить лед к поврежденному месту.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Почему возникают боли в локтевом суставе и как их вылечить

    Боль в локтевом суставе – достаточно распространенная жалоба, вынуждающая людей обращаться за медицинской помощью. Причин, способных вызвать боль в локте, огромное множество. Именно поэтому крайне важно правильно поставить диагноз, от которого будут зависеть как методы лечения, так и успешность лечения.

    Причины боли в локте:

    Быстрая навигация по статье:

    Причина №1: Артрит (воспаление) локтевого сустава
    №2: Артроз сустава
    №3: Подагра
    №4: Латеральный эпикондилит, или «теннисный локоть»
    № 5: Медиальный эпикондилит, или «локоть гольфиста»
    №6: Бурсит
    №7: Туннельный синдром
    №8: Синдром лучевого нерва
    №9: Перелом или трещина кости
    №10: Дислокация (вывих)
    Когда следует обратиться к врачу?

    1. Артрит (воспаление)

    Эта болезнь может вызывать сильную боль в локте не только при его сгибании, но и при вытягивании руки.

     

    Характерные особенности:
    • боль сначала может развиваться на внешней стороне сустава, постепенно захватывая весь сустав
    • боль усиливается при вращательных движениях предплечья или вытягивании руки
    • на более поздних стадиях развития заболевания боль не проходит даже во время сна или отдыха
    • может появиться отечность в области сустава
    • ограниченность движений руки
    • сустав становится жестким
    • он также начинает хрустеть

     

    Причины: наиболее часто причиной болей при артрите выступают ревматоидный и остеоартрит:

    • ревматоидный артрит поражает синовиальную оболочку внутри сустава, а когда она отекает и пространство внутри сустава сужается, происходит постепенное разрушение кости и мягких тканей.
    • остеоартрит поражает хрящ, который находится на окончаниях костей, образующих суставное сочленение. Разрушение хряща приводит к тому, что кости начинают тереться друг о друга, вызывая сильную боль. Также на костях могут появиться шиповидные отростки – остеофиты.

    В свою очередь, причиной остеоартрита может стать травма.

     

    Диагностика:
    • физический осмотр
    • рентген

     

    Нехирургические методы лечения:
    • ограничение активности
    • прием обезболивающих препаратов (ацетаминофен, ибупрофен – для краткосрочного облегчения боли, инъекции кортикостероидов или прием анти-малярийных препаратов и лекарств, содержащих соли золота – для продолжительного обезболивающего эффекта)
    • физиотерапия

     

    Хирургические методы лечения:
    • артроскопия (удаление отростков с кости)
    • синовэктомия (удаление пораженной синовиальной оболочки)
    • остеотомия (удаление части кости с целью уменьшить давление на сустав)
    • артропластика (замена сустава)

     

    Причина №2. Артроз

    Артроз локтя — достаточно редкое заболевание, для которого также характерна боль в данной области.

     

    Характерные особенности:
    • умеренная боль в области локтевого сустава, которая, в основном, ощущается при сгибании/разгибании сустава
    • ограниченность движения
    • хруст в суставе (при запущенных стадиях)

     

    Причины:
    • травма
    • перенесенный ранее артрит (воспаление) локтя
    • чрезмерная регулярная нагрузка на сустав
    • гормональные сбои в организме, приводящие к изменению состояния хрящей и костей

     

    Диагностика:
    • физический осмотр
    • рентген (на рентгене часто видны остеофиты – шиповидные наросты на костях, формирующих сустав)

     

    Лечение:
    • мануальная терапия
    • прием препаратов-хондропротекторов
    • парафинотерапия
    • электрофорез
    • магнитотерапия
    • массаж
    • инъекции гиалуроновой кислоты
    • прием НПВП
    • хирургическое лечение, в том числе протезирование сустава (в запущенных случаях)

     

    №3. Подагра

    Данное заболевание обычно поражает сустав большого пальца на ноге, но может поразить и локти.

    Характерные особенности:
    • боль в суставе;
    • отечность;
    • сустав становится горячим;
    • покраснение сустава;
    • его жесткость.
    Причины:
    • скопление большого количества мочевой кислоты;
    • прием препаратов, повышающих уровень мочевой кислоты (циклоспорин, ниацин, аспирин в малых дозах, медикаменты для лечения туберкулеза и др.).
    Диагностика:
    • пункция сустава;
    • рентген.

     

    Лечение:
    • специальная диета (для снижения уровня мочевой кислоты);
    • прием препаратов (обезболивающие, НПВП, кортикостероиды).

     

    №4. Латеральный эпикондилит, или «теннисный локоть»

    Эта болезнь также известна под названием «теннисный локоть» — наиболее распространенная причина боли в области локтевого сустава. Интересно, что большинство пациентов с таким диагнозом никогда не играли в теннис.

    Характерные особенности:
    • боль распространяется по внешней стороне сустава;
    • пациенту трудно захватывать объекты;
    • иногда появляется отечность или повышенная температура в больной области.

     

    Причины и факторы риска:
    • повреждение мышц предплечья
    • интенсивная нагрузка на мышцы предплечья
    • возраст (наиболее часто такой диагноз ставится пациентам в возрасте 30-50 лет)
    • иногда причины могут быть неизвестны

     

    Для диагностики латерального эпикондилита могут использоваться:

    • рентген
    • МРТ
    • электромиография

     

    Лечение латерального эпикондилита в 80-95% обходится без хирургического вмешательства и включает:

    • покой
    • прием нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирин, ибупрофен)
    • замену спортинвентаря (для теннисистов и других спортсменов)
    • физиотерапию
    • ношение фиксатора на руке
    • внутримышечные инъекции стероидов (кортизон)
    • экстракорпоральную ударно-волновую терапию (ЭУВТ)
    • хирургическое лечение может представлять собой открытую или артроскопическую хирургию.

    Узнать больше о лечении данного заболевания можно в этой статье.

     

     

    № 5.  Медиальный эпикондилит, или «локоть гольфиста»

    Болезнь схожа с латеральным эпикондилитом. Опять же, несмотря на название «локоть гольфиста», медиальный эпикондилит часто наблюдается у тех, кто не имеет ничего общего с гольфом.

    Характерные особенности: боль ощущается вокруг суставного сочленения и особенно сильно с внутренней стороны.

    Причины:
    • сильная нагрузка на мышцы и сухожилия предплечья
    • травма или повреждение сустава
    • износ сухожилий, приводящий к дегенерации и рубцеванию тканей, что, в свою очередь, оборачивается хрупкостью сухожилий

     

    Диагностика:
    • физический осмотр
    • рентген
    • МРТ
    • ультразвуковое исследование

     

    Лечение может быть назначено в виде:
    • нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен)
    • инъекций кортизона
    • экстракорпоральной ударно-волновой терапии
    • физиотерапии
    • электростимуляции
    • ионофореза
    • коррекции нагрузки во время активной деятельности

     

    Хирургические методы лечения включают удаление омертвевших тканей сухожилия и «перешивание» сухожилия на другое место.

     

    Причина №6. Бурсит

    Бурсит локтевого сустава дает о себе знать болью в задней его части. Инфекция сумки локтевого сустава усложняет лечение заболевания.

    Характерные особенности:
    • боль при локтевом бурсите чувствуется в задней части сустава
    • наблюдается отечность и жесткость в этой области

     

    Причины бурсита:
    • травма
    • продолжительное давление на сустав
    • инфекция
    • некоторые заболевания, включая ревматоидный артрит и подагру

     

    Диагностика:
    • физический осмотр
    • рентген
    • биопсия

     

    Лечение:
    • локтевые накладки
    • пересмотр активной деятельности
    • прием препаратов (ибупрофен, другие НПВП, антибиотики в случае инфекции)

     

    №7. Локтевой туннельный синдром

    Это заболевание развивается из-за защемления локтевого нерва, который огибает локтевой сустав по внутренней стороне руки.

    Характерные особенности:
    • боль может быть «стреляющей» и распространяться по всему предплечью
    • может ощущаться онемение или пощипывание в пальцах рук.

     

    Причины:
    • защемление нерва может быть вызвано тем, что нерв располагается слишком близко к кости. К примеру, если поставить локти на стол, кость будет сильно давить непосредственно на нерв;
    • удержание локтя в согнутом положении на протяжении долгого времени может вызвать натяжение нерва и привести к появлению болезненных ощущений.

     

    Диагностика:
    • для диагностики локтевого туннельного синдрома врач проверит крепость мышц, раздражительность нерва на разгибание и сгибание локтя и оценит сопутствующие этому ощущения пациента;
    • для подтверждения диагноза и определения степени развития заболевания может быть назначена электромиография или исследование скорости проведения импульса.

     

    Лечение:
    • изменение положений локтя во время соприкосновения с твердыми поверхностями
    • удержание руки в прямом положении во время сна
    • хирургия по перемещению нерва или изменению формы медиального надмыщелка плечевой кости
    • ограничение нагрузки на локоть после хирургии

     

    №8. Синдром лучевого нерва

    Это достаточно редкое заболевание, характеризующееся сдавливанием лучевого нерва, вследствие чего появляются болезненные ощущения в локте. Достаточно часто это заболевание путают с латеральным эпикондилитом.

    Характерные особенности:
    • боль развивается в задней части локтевого сустава,
    • он становится жестким, а его двигательная активность ограничивается,
    • боль усиливается при разгибании руки или захватывании предметов.

     

    Причины:
    • синдром лучевого нерва развивается из-за сдавливания лучевого нерва, например, по причине того, что сам лучевой туннель слишком узок;
    • повторяющиеся действия, производимые с усилием или включающие постоянное сгибание и разгибание запястья, а также сильный удар могут привести к развитию заболевания.

     

    Диагностика:

    Диагностика в данном случае может быть ошибочной, поскольку даже с помощью разных тестов выявить различия между синдромом лучевого нерва и «теннисным локтем» очень трудно. На основе физического осмотра и расспроса пациента о характере боли, а также по результатам электромиограммы или теста на скорость проходимости нерва может быть поставлен диагноз синдром лучевого нерва.

    Лечение:
    • избегание действий, провоцирующих усиление боли
    • использование пластикового фиксатора для обездвиживания локтевого сустава на время сна
    • лечебные упражнения (ЛФК)
    • хирургия

     

    №9. Перелом или трещина кости

    Они могут возникать вследствие падений, столкновений, аварий и т.д. Наиболее распространены трещины и переломы локтевого отростка и лучевой головки.

    Характерные особенности:
    • сильная боль при переломе локтевого сустава развивается мгновенно
    • сустав обездвиживается
    • невозможность напрячь руку
    • кровоподтеки в области сустава
    • онемение одного или нескольких пальцев рук

     

    Причины: прямой удар или непрямая травма

    Диагностика: физический осмотр и рентген

    Лечение:
    • наложение повязки или гипса (если кость не раздробилась на кусочки)
    • хирургия (для открытых и закрытых переломов)

     

    №10. Дислокация (вывих)

    Этот состояние наблюдается в том случае, когда кости, образующие сустав, меняют свое положение.

    Характерные особенности:
    • острая боль в локте
    • отечность
    • невозможность сгибать руку
    • невозможность прощупать пульс в области запястья
    • онемение руки

     

    Причины: наиболее распространенной причиной смещения является падение на руку; также причиной болевых симптомов в локтевом суставе может выступать трава, полученная, например, в ДТП.

    Диагностика: физический осмотр и рентген (+ артериограмма, если есть подозрение на повреждение артерий).

    Лечение:
    • вправление вывиха и предшествующий ему прием обезболивающих
    • наложение фиксирующей повязки
    • прикладывание льда

     

    Когда следует обратиться к врачу?

    Если вы не знаете, что является причиной боли в области локтевого сустава и как ее лечить, вам необходимо обратиться к врачу. Лечение таких болей назначается в зависимости от причины, вызвавшей ее. При наличии следующих симптомов рекомендуется в кратчайшие сроки обратиться к медикам:

    • невозможность поднимать и удерживать в руке предметы;
    • удар или травма, после которых стала очевидной деформация сустава;
    • боль в суставе особенно сильно беспокоит по ночам или во время отдыха; болезненные ощущения не уходят в течение нескольких дней;
    • невозможность напрячь или расслабить руку;
    • имеются признаки инфекции (жар, покраснение в области сустава).

    Очевидно, причинами развития боли могут выступать различные факторы. Своевременное обращение к медикам – самое правильное решение при возникновении любых болей в области суставов.

    Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

    Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

    Получить книгу

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий