Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Упражнения для восстановления тазобедренного сустава после операции

Содержание

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Протезирование тазобедренного сустава сегодня является эффективным методом лечения некоторых серьезных заболеваний. Если постоянные болевые ощущения в области тазобедренного сустава не дают вам жить полноценной жизнью, то самое время обратиться за помощью к ортопеду-травматологу. Врач после проведения рентгенографии сможет определить тип нарушения.Проблема тазобедренного суставаТазобедренный сустав имеет наибольший размер, и именно на него приходится львиная доля нагрузки, выпадающей на долю суставов. Он имеет колоссальное сходство с классическим шарниром: округлая головка бедренной кости плотно входит в вертлужную впадину таза. И кость, и впадина, в которую она входит, покрыты толстым хрящом. Нормальная подвижность сустава обеспечивается смягчающей трение жидкостью.

Причины болевого синдрома

  1. Артроз, поразивший тазобедренный сустав. Еще его называют коксартрозом. В этом случае больно будет потому, что поврежден или разрушен гиалиновый хрящ и кость воздействует на нервные окончания, которые он защищал.
  2. Врожденный дефект вертлужных впадин.
  3. Воспаление в области тазобедренного сустава.
  4. Асептический некроз головки бедренной кости из-за нарушения питания сустава, путем пережатия сосудистых пучков.
  5. Переломы шейки бедра вследствие травм или дефицита кальция в костях.

Причины болевого синдрома

Протезирование тазобедренного сустава помогает прекратить боли и восстановить нормальное функционирование сустава. Часто именно оно бывает единственным эффективным способом решения проблем, связанных с нарушениями нормальной работы сустава и улучшения качества жизни больного.

Операция заключается в замене разрушенного сустава эндопротезом, изготовленным из металла, керамики или полимеров, носить который можно будет до двадцати лет, после чего нужно его заменить.

Такой протез изготавливается как анатомически точная копия тазобедренного сустава.

Ортезы по типу фиксации

  1. Протезы с цементной фиксацией.
  2. Протезы без цементной фиксации.

Максимальное сохранение костной ткани в случае, если разрушению подвергся только хрящ, можно осуществить при помощи установки колпачкового протеза, позволяющего совершать движения с полной амплитудой. Это протезирование не всего сустава, а только лишь его поверхности.

Ортезы по типу фиксации

Как подготовиться к операции?

В том случае, если методом лечения будет избрана операциия, вам назначат конкретный день, в который вам нужно будет ложиться в больницу.

Одним из важнейших этапов подготовки к операции является всестороннее клиническое обследование, которое поможет вовремя выявить другие проблемы и даст возможность прогнозировать осложнения.
Необходимо:

  1. Довести до ремиссии сопутствующие болезни.
  2. Провести санацию очагов хронических болезней, таких как инфекционные поражения органов дыхания и мочевыводящих путей. Должна быть сохранена целостность кожных покровов.
  3. За 2 недели до операции вылечить все зубы.
  4. Привести в порядок свой вес и индекс массы тела. Лишние килограммы увеличивают риск возникновения осложнений, поэтому нужно относиться к этому с полной серьезностью.
  5. Не курить на протяжении последнего предоперациионного месяца.

Как подготовиться к операции?

Подготовка дома. Такого рода протезирование неизбежно приведет к некоторым трудностям передвижения на стадии послеоперациионного восстановления, поэтому следует заранее позаботиться о своем комфорте и своей безопасности.

Итак, вам предстоит:

  1. Расставить часто используемые предметы так, чтобы до них можно было дотянуться рукой без малейшего напряжения.
  2. Переставить мебель, чтобы по дому можно было перемещаться, опираясь на костыли.
  3. Найти удобное кресло, в котором можно удобно устроиться так, чтобы колени были ниже таза, а руки лежали на подлокотниках. С него должно быть удобно вставать.
  4. Убрать с пола все, обо что можно споткнуться или удариться. Подготовить ванную, установив туда надежное сиденье, которое не будет скользить. Установите на стене в ванной поручни, за которые можно будет держаться.

Как подготовиться к операции? фото

В больнице вам понадобятся:

  1. Туалетные принадлежности.
  2. Трость и костыли.
  3. Нескользящая уличная и домашняя обувь, которую легко можно снять.
  4. Легкий банный халат средней длины.
  5. Мобильный телефон и зарядка к нему.
  6. Список лекарств.
  7. Книги или журналы для досуга.

Перед операциией вам нужно будет:

  1. Научиться пользоваться костылями.
  2. Отработать ходьбу без опоры на больную ногу.
  3. Обучиться вставать и садиться.
  4. Пройти курс массажа и электростимуляции мышц, если для этого будут показания.
  5. Вечером перед операциией нужно будет принять ванну или душ и не есть после шести.
  6. Перед операциией нужно снять все украшения и смыть лак с ногтей.

После операции вы будете испытывать боль, которую медики облегчат обезболивающими.

Реабилитация после протезирования тазобедренного сустава.

Первые дни протекания реабилитации считаются самыми ответственными. Вам нужно будет чутко следить за положением ноги и своими ощущениями. Некоторое время вам придется полежать, однако активность, пусть даже в кровати, вам могут позволить в первый же день.

Первые двое суток пациент питается по специальной диете, исключающей продукты, которые могут спровоцировать вздутие кишечника. Обязательно будут проведены профилактические мероприятия с целью предотвратить образование венозных тромбов.

Нужно знать о том, что в процессе реабилитации:

  1. Первое время придется спать исключительно на спине.
  2. Поворачиваясь на здоровый бок, стоит использовать валик, зажимая его между ног.
  3. Нужно избегать высокоамплитудных движений.

Инструкции по прохождению послеоперациионной реабилитации вам обязан дать лечащий врач. Протезирование тазобедренного сустава для некоторых пациентов является единственным способом вернуться к полноценной жизни.

Восстановление колена после артроскопии коленного сустава: периоды реабилитации, ЛФК

Артроскопия – это метод диагностики и лечения заболеваний и травм суставов с помощью эндоскопической техники. Наиболее часто осуществляют артроскопию коленного, плечевого суставов, реже тазобедренного, голеностопного и локтевого суставов. С помощью артроскопии стали доступны малоинвазивные (без больших разрезов) операции с минимальным риском развития осложнений, а восстановление после проведения артроскопии коленного сустава происходит гораздо раньше, чем после классической операции с обширными разрезами.

Содержание статьи:
Что за операция
Периоды
Комплексы упражнений
Медикаментозное лечение

Возможности артроскопии

занятия ЛФК после операции на колене

Артроскопия проводится и с диагностической, и с лечебной целью. Показаниями для оперативной артроскопии являются:

  • травматические повреждения структурных элементов коленного сустава: хряща, суставной сумки, сухожилий, мениска, связок;
  • нестабильность и привычные вывихи надколенника;
  • дистрофически-дегенеративные процессы: деформирующие артрозы, наросты остеофитов, костные некрозы;
  • ограничение объема движений;
  • воспалительные заболевания суставных хрящей, синовиальной оболочки.

Осложнения

В 1% случаев после проведения артроскопии наблюдаются осложнения:

  • инфекционные воспаления сустава;
  • гемартроз – накапливание крови в полости сустава;
  • образование спаек, свищей, коллоидных рубцов;
  • тромбозы глубоких вен конечности;
  • тромбоэмболии;
  • внутрисуставные повреждения, возникшие в ходе манипуляции;
  • болевой постоперационный синдром с разной степенью интенсивности и локализацией не только в месте вмешательства, но и в бедре, голени или в стопе;
  • осложнения, связанные с проведением наркоза: нарушение мозгового кровообращения,

Способы обезболивания:

  • артроскопартроскопия в зависимости от типа оперативного вмешательства, уровня сложности проводится под различными видами обезболивания;
  • местная инфильтрационная анестезия применяется только при очень коротких несложных операциях;
  • проводниковая анестезия, при которой выполняется блокада основного нервного ствола, иннервирующего область операции;
  • спинальная анестезия, когда анестетик вводится непосредственно в спинномозговой ликвор.
  • общий эндотрахеальный наркоз.

Ранний послеоперационный период

Этот период наступает после завершения операции, когда пациент находится в стационаре. В это время происходит затягивание послеоперационных ран, закрытых стерильными салфетками. В полость сустава введен дренаж, по которому осуществляется отток скопившейся в суставе жидкости.

  1. Строгий постельный режим в первые сутки.
  2. Прооперированной ноге создают абсолютный покой: на колено накладывается тугая давящая повязка. Чтобы нога не сгибалась, ее фиксируют в коленном суставе ортезом.
  3. Чтобы уменьшить отеки и застой лимфы, больной конечности придают приподнятое положение, чтобы стопа располагалась выше тазобедренного сустава.
  4. С целью предотвращения сосудистых расстройств (тромбоэмболии) –перевязывание конечности эластичным бинтом или надевание на оперированную ногу компрессионного трикотажа.
  5. Для уменьшения отека тканей в области больного сустава – криотерапия – прикладывание пузыря со льдом или специальных охлаждающих пакетов по полчаса 3 — 4 раза в день.
  6. Лимфодренаж ручной или аппаратный.

Стадия раннего заживления

В зависимости от скорости регенерации тканей кожные швы на разрезах от артроскопии удаляются на 7-10 день. Присутствует болевой синдром различной степени выраженности. Тонус мышц снижен, сгибание колена возможно до 90 градусов. В этот период для активации работы мышечных волокон больные осуществляют изометрические сокращения четырехглавой мышцы бедра (сокращение – расслабление).

Стадия позднего заживления

Мышечная атония и боль отсутствуют. Коленный сустав способен сгибаться до угла в 120 градусов. Увеличивается объем физической нагрузки: велотренажер, прогулки, массаж.

Периоды реабилитации

Основная задача реабилитации – это восстановление подвижности коленного сустава, эластичности мышц, трудоспособности и свободного передвижения без опоры.

ЛФКЛечение патологий коленного сустава не заканчивается проведенной посредством артроскопии операцией. Немаловажную роль в полноценном восстановлении утраченных функций сустава играют реабилитационные мероприятия, которые больной осуществляет или в домашних условиях, или в специальных восстановительных центрах. Гарантией благополучного исхода терапии с минимальным риском осложнений служит четкое выполнение рекомендаций лечащего врача.

Стадия восстановления

Если в течение месяца восстановления после артроскопии коленного сустава у больного не наблюдалось осложнений, допускается ходьба с полной нагрузкой на ногу. Обязательно ношение ортеза. Физические возможности расширяются: больным доступны функциональные упражнения, направленные на увеличения амплитуды движения сустава, на умножение мышечной силы. Занятия на велотренажерах с отягощениями.

Комплексы упражнений для разных стадий реабилитации

Для полноценного восстановления коленного сустава после артроскопии назначается обязательный курс физических упражнений, чтобы не было застойных явлений в тканях и нормализовалось кровоснабжение. Все движения проводятся в ортезе – специальном приспособлении, которое фиксирует сустав, но не ограничивает динамического сокращения мышц. На начальном этапе упражнения выполняется под контролем инструктора ЛФК.

В 1 сутки послеоперационного периода допустимы вращательные движения в голеностопе, изометрические сокращения ягодичных мышц и бедра конечности (напряжение-расслабление).

На 2 сутки – пассивные движения в коленном суставе с амплитудой сгибания не более 20-30 градусов. Поднятие выпрямленной ноги вверх.

На 3 сутки разрешается дозированная нагрузка на сустав, опора на больную ногу —  хождение при помощи костылей.

ЛФК в ранний восстановительный период

  1. занятие с тренеромЛежа на спине ноги согнуть под углом в коленях, упираясь пятками на поверхность. Последовательно напрягать и расслаблять мышцы ягодиц и бедра.
  2. Ложитесь на живот, под голеностоп поместить валик. Опираясь на валик, стремитесь распрямить больную ногу. Через 5 секунд – расслабление.
  3. Лечь на спину. Одну ногу согнуть в колене, больную выпрямить. Тянуть носок больной ноги на себя, и медленно приподнимать ногу. Зафиксировать ногу в этом положение на 5 секунд, затем плавно опустить.
  4. Лечь спиной на пол, руки запрокинуть за голову, ноги согнуть в коленях. Постарайтесь приподнять таз над полом. Затем расслабление.
  5. Встать у стула, придерживаясь рукой за спинку, поднимать выпрямленную больную ногу на 45 градусов.
  6. Лечь на спину, руки за голову. Под колени поместить жесткую подушку. Опираясь на подушку, обеспечить максимальное разгибание ноги.

ЛФК через 2-3 недели после операции

  1. Положение стоя. Держась за спинку стула, приседайте, чтобы между бедром и голенью был угол не более 90 градусов.
  2. Удерживаясь одной рукой за спинку стула, другой рукой захватить больную ногу за стопу и выполнить сгибание в сторону ягодиц.
  3. Поставить два стула напротив друг друга. На один сесть, на другой положить оперированную ногу. На колено пожить груз в виде мешка с песком (вес 1-2 кг). Напрягите мышцы ноги и удерживайте в таком положении 5 секунд.
  4. В период позднего заживления присоединяют упражнения с нагрузкой на оперированный сустав. Через 5-6 недель добавляются занятия на тренажерах, глубокие приседания, плавание, ходьба и бег в воде.

Основные рекомендации

  • упражнения при реабилитациивсе упражнения должны быть согласованы с врачом ЛФК;
  • нагрузки увеличиваются понемногу с 3-4 подходов, постепенно доведя их количество до 10;
  • нельзя выполнять упражнения при воспалительных процессах в области сустава, при подъеме температуры;
  • появление острой боли во время занятий – повод обратиться ко врачу за консультацией;
  • избегать резких движений, ударных и вибрационных воздействий.

Медикаментозная терапия

Пребывание больного в стационаре зависит от объема проведенного хирургического вмешательства, течения заживления, состояния здоровья пациента. В среднем этот срок составляет от 3 до 7 дней.

Для предотвращения возможного инфицирования назначают антибиотики. Через 24 часа по показаниям (подъем температуры, признаки воспаления вокруг сустава) продолжают введение антибиотиков.

Для профилактики сосудистых расстройств – антикоагулянты для предупреждения тромбообразования: Фрагмин, Фраксипарин до10 дней.

Для снятия послеоперационных болей назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты из группы нестероидных анестетиков: Вольтарен, Диклофенак, Кетонал в начале парентерально (в уколах), затем переходят на таблетки.

Диетотерапия

Питание в послеоперационном периоде должно быть сбалансированным по основным пищевым ингредиентам: белкам, жирам, углеводам, витаминам и микроэлементам. Так как в это время значительно снижается физическая активность больного, то и суточную калорийность блюд сокращают за счет уменьшения легкоусвояемых углеводов: сдобной выпечки, кондитерских изделий. Для профилактики отеков ограничивают пищу с высоким содержанием соли: консервы, копчености.

В меню должны присутствовать блюда из нежирного мяса, рыбы, морепродуктов, молочнокислых продуктов; свежие овощи и фрукты.

Физиотерапия

Физиотерапию назначают в реабилитационный период для активизации обменных процессов в тканях, для ускорения заживления и улучшения циркуляции крови.

Методы физиотерапии:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • магнитотерапияэлектромиостимуляция;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • УВЧ-терапия;
  • магнитотерапия;
  • ударно-волновая терапия;
  • парафинолечение (в позднем периоде);
  • массаж.

Показания

Послеоперационный период после артроскопии.

Противопоказания:

  • лихорадочные состояния;
  • тяжелое общее состояние;
  • менструальный цикл и беременность у женщин;
  • заболевания крови со склонностью к кровоточивости;
  • острые и обострение хронических заболеваний;
  • злокачественные новообразования любой локализации.

Физические нагрузки в поздний период

Через полгода даже при восстановлении всех утраченных функций коленного сустава следует продолжать заниматься ЛФК, чтобы поддерживать в тонусе мышцы и структуры сочленения. К обычным упражнениям добавляют плавание, ходьбу, езду на велосипеде. От активных видов спорта, сопряженных с возможностью травмирования сустава (коньки, футбол), придется отказаться.

Сроки реабилитации и прогноз

Прогноз благоприятный. По отзывам пациентов после операции при помощи артроскопии они быстро восстановились, ведут активный образ жизни без каких-либо ограничений.

Длительность реабилитационного периода во многом зависит от типа операции, процессов восстановления, отсутствия или наличия осложнений; и насколько пациент четко выполнял назначения и рекомендации врачей. Сроки возвращения к обычному жизненному ритму у каждого больного индивидуальны, но в среднем, если пациент профессионально не связан с тяжелой физической работой, может приступить к своим обязанностям через 2-3 недели.

Если род деятельности пациента связан с тяжелым физическим трудом, или он является профессиональным спортсменом, начинать работу и тренировки можно не ранее, чем через 2 месяца после артроскопии с учетом состояния оперированного сустава.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

В настоявшее время по России и всему миру происходит рост числа заболеваний опорно-двигательного аппарата, увеличивается частота и риск переломов нижних конечностей. Чаще всего переломы и травмы ног получают пожилые люди. При возрастных изменениях возможно появление дегенеративно-дистрофических изменений как в костных тканях, так и в суставных.

Что же делать при заболеваниях или травмах нижних конечностей? Для укрепления костно-опорной структуры необходимо проводить профилактические мероприятия. Такие как:

  • Выполнение гимнастических упражнений и физкультуры.
  • Укрепить суставы поможет прием комплекса витаминов и минералов.
  • Контроль над массой тела.
  • Правильное и адекватное питание.
  • Ранняя и адекватная профилактика болезней.

Но как быть, если профилактических мер не проводилось и происходит активное разрушение костно-хрящевой ткани? Самым доступным и вероятным методом решения этой проблемы является хирургическое вмешательство.

Что такое протезирование?

posle-zameny-tazobedrennogo-sustava

Протезированием называют восстановление утраченных человеком конечностей или замена собственных измененных структур искусственным материалом (протезом).

Более подробно предлагаю разобрать, как проводят эндопротезирование тазобедренного сустава. Эндопротезирование подразумевает собой замену шейки и головки бедренной кости на шаровидный протез.

Эту манипуляцию чаше всего проводят пожилым людям с травмами бедер, которые возникают вследствие падения, удара, дегенеративного заболевания тазобедренного сустава.

Показания

Какие условия должны быть выполнены, чтобы больному пациенту назначили протезирование тазобедренного сустава? Операцию назначают, когда у пациента имеется:

  • Артроз тазобедренного сустава или коксартроз. При данной патологии происходит изменение гладкой поверхности хрящевых структур, изменяется подвижность, появляется боль, уменьшается амплитуда движения.
  • Наиболее часто встречается перелом шейки бедренной кости. При таком переломе у пожилых людей очень мал шанс, что он срастется правильно, а может и вовсе не срастись. При отсутствии лечения, пациент с этой патологией быстро становиться асоциален, сильно снижается его качество жизни, за больным необходим постоянный уход. В таком случае замена тазобедренного сустава позволит больному человеку встать на ноги в ближайшие сроки.
  • Артриты разной этиологии позволяют делать протез тазобедренного сустава.
  • При давно перенесенных переломах этой области произошло неправильное сращение кости или посттравматический артроз.
  • Некротическое разрушение головки или шейки кости (остеонекроз), происходит деструкция, разрушение костной и хрящевой ткани.

При обнаружении у вас одной из вышеперечисленных патологий лечащий врач направит вас на консультацию к хирургам, где будет решаться вопрос о возможности проведения операции по замене сустава.

Какие виды протезирования бывают?

Различают несколько видов протезирования. По типу фиксации протез бывает цементным и бесцементным:

  1. При бесцементном способе металлическая основа (чашечка) имеет пористое строение, ее устанавливают в область вертлужной впадины, предварительно подготовив сферической фрезой место. После удачно установки производят соединение суставных поверхностей (остеоинтеграция). В область чашечки фиксируют полиэтиленовую или керамическую вставку, вкладыш. Дальнейший ход операции это имплантация ножки с конусом на шейке для прочной фиксации головки эндопротеза.
  2. При цементной фиксации возможно появление нежелательных осложнений. Чаще всего может возникнуть нагноение костных структур, расшатывание частей протеза, сосудистые и неврологические заболевания. Но такой вид фиксации более прочный и лучше подходит для пожилых людей. Кроме того, этот вид оперативного лечения делают по квоте. Такой способ фиксации производится путем введения специального полимерного материала (цемента).
  3. Комбинированный или смешанный вид. В таком случае чашечка фиксируется бесцементным способом, а ножка благодаря цементу.

По принципу и способу фиксации протезы бывают однополюсными — меняют только головку бедренной кости и двуполюсными (тотальные), в этом случае меняют головку и вертлужную впадину.

Большую классификацию образуют по типу материала трущихся поверхностей. У любого протеза выделяют чашку, которая имитирует вертлужную впадину, шар заменяет головку кости и стержень, который прикрепляется к валу кости и обеспечивает прочность металлоконструкции. И состоять эти элементу могут из следующих материалов:

  • Пластик-металл. Наиболее распространенная и доступная комбинация, она обеспечивает прочное функционирование сустава. К минусам можно отнести что материалы быстро изнашиваются. Рекомендуют пожилым пациентам с низкой физической активностью.
  • При взаимодействии керамики и пластики производят чашу пластмассовую, а головку бедренной кости делают на металлической основе алюминия или керамики. При таком сочетании протез достаточно износоустойчив (при небольшой активности пациента), имеет небольшую стоимость, и делают его по квоте.
  • Комбинация керамика и керамика отличается от других протезов тем, что он более устойчив и медленнее изнашивается, кроме того, он более биологически совместим с организмом человека. Такая замена тазобедренного сустава показана молодым и активным людям, женщинам, которые планируют беременность. Главным недостатком такого протеза служит его дороговизна, высокий риск поломки и его не делают по квоте.
  • Наиболее доступна и распространена комбинация металл и металл. Она является самой прочной и совершенной. Протез лучше других тем, что он самый износоустойчивый, самый прочный, лучше всего устанавливается. Но чтобы сделать операцию по установке такого протеза необходимо значительно потратиться в финансовом плане, его также не делают по квоте. Но установив его, вы забудете о его замене, так как срок его службы более 20 лет, его ставят молодым и пожилым людям.

На консультации у хирургов они помогут вам с выбором эндопротезирования, при качественном сборе анамнеза и жалоб это сделать не так трудно. При правильно подобранной металлоконструкции пациент после оперативного вмешательства просто не ощущает, каких-либо дефектов и неудобств. Соблюдая все правила поведения с протезом, он способен прослужить долгое время.

Как происходит оперативное вмешательство?

Происходит все в несколько этапов. Первым этапом является предоперационная подготовка пациента. В этой фазе врач подробно объясняет пациенту что ему необходимо выполнить перед операцией, например, если больной имеет избыточный вес, то ему будет необходимо похудеть, отказаться от вредных привычек, таких как курение и алкоголь, кроме того, на этом этапе проводят сбор и проверку всех анализов, возможных осложнений и рисков. Исходя из полученных результатов, хирург-ортопед подбирает наиболее эффективный и доступный способ протезирования.

Второй этап — это хирургическое вмешательство. Хирурги под анестезией проводят надрез в области бедренного сочленения, оголяет пораженный сустав, проводит его оценку и удаляет головку в области шейки бедренной кости, далее удаляет хрящи из вертлужной впадины. После успешного удаления происходит установка металлоконструкции. Вместо головки устанавливают шар из выбранного материала, его крепят благодаря металлическому стержню, который устанавливается в бедренную кость. Второй компонент это гнездо под головку, которую ставят в увеличенную в диаметре чашу таза. Между этими компонентами обязательно устанавливается прокладка, которая обеспечивает наилучшее скольжение и подвижность.

Затем эти компоненты прочно фиксируют на своих местах, покрывая их связками и собственными мышцами, что дополнительно обеспечивает прочность в суставе. После ушивания операционной раны, поверх укладывают стерильные бинты и марлю для обеспечения стерильности и более быстрого заживления. Не пугайтесь, если вовремя ушивания вам установят несколько дренажных трубок, они позволяют выводить лишнюю жидкость из полости сустава. Замена сустава непростая операция, поэтому она длится несколько часов.

Что необходимо выполнять, если вам произвели протезирование суставов?

reabilitaciya

После любого оперативного вмешательства человек будет испытывать болевые и неприятные ощущения в области хирургической раны. Эти боли будут умеренной интенсивности и проходят по мере заживления раны. В условиях больницы они купируются приемом обезболивающих препаратов. Примерно на второй, третий день больному можно садиться и выполнять простые гимнастические упражнения на ноги. На 3–4 сутки больному можно передвигаться благодаря костылям и ходункам. Шовный материал удаляют на 12 сутки.

Больной находится под стационарным наблюдением в течение 7 дней после операции. Если больной самостоятельно не может передвигаться на костылях, то ему назначают специалиста, который поможет реабилитироваться и быстрее встать на ноги. Помимо этого, пациенту необходимо уменьшить физическую нагрузку, следить за своим весом, ограничить движения. Учтите что бедро, а в частности, его шейка сейчас самое уязвимое место, при его повреждении необходимо повторно проводить операционное вмешательство, а осложнения при поломке могут привести к повреждению сосудов и нервов.

Для качественного восстановления после операции необходимо соблюдать некоторые меры безопасности. Для того чтобы избегать вывиха суставной головки вам следует:

  • Постоянно следить и избегать перекрещивания ног в положении стоя и сидя.
  • Контролируйте расстояние между ног. Оно должно быть не меньше 15 сантиметров друг от друга.
  • В положении сидя коленные суставы должны находиться ниже уровня бедер, для этого, если низкий стул, подкладывайте подушку.
  • Нельзя резко подниматься со стула. Для правильного подъема необходимо подвинуться к краю стула и с помощью ходунков потихоньку встать.
  • Старайтесь избегать перекручивания талии. При надевании обухи пользуйтесь длинной ложечкой. Пытайтесь как можно меньше наклоняться вниз.
  • В положении лежа между ног, подкладывайте подушку, это поможет сохранять физиологическое положение тела.

Соблюдая эти правила, вы максимально сохраните в целостности ваш протезированный сустав (особенно это касается шейки бедра), что позволит вам более быстро реабилитироваться, не изменить физиологическую походку.

Какие осложнения могут возникнуть после операции?

PantherMedia 4423257

При любом оперативном лечении имеется риск появления осложнений. Самыми частыми осложнениями являются:

  • Увеличивается риск развития тромбоэмболических осложнений, для профилактики назначают такие лекарственные препараты, как Тромбо-асс, Клексан, Варфарин.
  • Развитие инфекционных процессов. При несоблюдении правил асептики и антисептики может произойти нагноение операционного шва. Профилактику проводят введением антибиотиков.
  • Возникновение вывиха после нагрузки. Наибольший риск возникновения такого осложнения имеется в первые дни после операции. Для профилактики можно носить специальное устройство, которое называется брейсом.
  • Перелом кости выше места установки протеза или вокруг него.
  • Изнашивание и расшатывание протеза. Средняя продолжительность жизни протеза составляет 10 лет и варьирует в зависимости от используемого материала. Если он износился, то необходимо проводить замену протеза.
  • Повреждение анатомических структур тела (сосудов и нервов). При любой операции имеется такой риск, первые симптомы, что поврежден сосуд или нерв — это возникновение местного очага онемения (кожа теряет чувствительность), появляется гематома (синяк) и может возникнуть слабость в конечности.
  • Изменение длины ног также является осложнением. Чаще всего такая проблема устраняется добавлением в обувь резиновой прокладки. Разная длина ног характерна в первые недели после операции, что обуславливается привыканием позвоночного столба и мышц к протезу.

Функциональный прогноз

Протезирование суставов часто является единственным качественным и эффективным способом вернуть утраченные функции конечности. Оперативное вмешательство сильно снимает боль, скованность, позволяет передвигаться пациенту самостоятельно. Но в любом случае принуждает человека прибегать к некоторым ограничениям, необходимо ограничивать физическую нагрузку, следить за массой тела, избегать резких движений и подъемов тяжестей. Со временем происходит износ протеза, цемент теряет свои соединяющие свойства, что является показанием к замене протеза.

Где могут провести операцию по протезированию сустава?

В России имеется множество клиник, которые смогут осуществить установку протеза. Средняя цена за операцию от 60000 до 200000 рублей. За рубежом подобные операции проводят за 7000–11000 евро (клиники Германии). В США операция обойдется от 20 до 40 тысяч долларов. Наиболее продвинутые технологии по замене сустава проводят в клиниках Израиля, стоит это примерно от 19000 до 25000 долларов.